Administración de lip emulsionados endovenosos

Hola profe, le quería preguntar respecto de los lip. emulsinados por parenteral, si la isnulina está aumentada no se desviarían a lipogénesis? Por qué el organismo si los puede oxidar si de administran vía parenteral? Y una pregunta más, los requerimientos y cantidades máximas son las mismas que vimos en dieto del adulto? O más adelante lo vamos a ver?

Gracias!!
Paloma.

Hola Paloma,

Muy interesante tu pregunta. Intentaré ser lo mas clara posible.

La grasa intravenosa es primariamente fagocitada por el SRE del hígado y bazo y luego transportada por el plasma en forma de quilomicrón y lipoproteínas de baja densidad.

Los TG contenidos en esas fracciones son hidrolizados por la LPL de los endotelios vasculares con formación de NEFA y glicerol.

Los NEFA de origen exógeno son rápidamente utilizados por oxidación mitocondrial, ( 75% dentro de las 24 hs, comprobado al marcar la grasa infundida con C14 y obtenerlo en el CO2 expirado). Eso explicaría porque la grasa exógena se puede usar y la endógena no.

Una mayor utilización de las grasas se observa cuando se asocia una pequeña dosis de heparina a la emulsión por activar la LPL .
Por eso, en las alimentaciones parenterales se suele usar heparina.

En relación a tu pregunta dos, lo que haremos, es definir cantidad de proteínas en función a la situación metabólica. Eso lo veremos en las próximas clases.
Espero que se entienda,
un saludo
Alicia M Witriw

Ahh perfecto!!
Clarísimo.
Muchas gracias!!

De nada!!

Me alegro que se entienda.

Alicia M Witriw